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키즈드림아이엠씨병원에서 100세 건강을 책임지겠습니다
신생아전문클리닉
신생아는 흔히 생후 4주 이내의 아기를 말하는데
이 나이의 아기는 몸무게와 크기만 작은 것이 아닙니다.
신생아들은 하루가 다르게 신체가 자랄 뿐 아니라 신경과 두뇌발달 또한 빠르게 진행되기 때문에
독특한 자신들의 특징을 가지고 있으며 다른 어떤 연령의 아가에 비해서도 엄마의 보호를 더 필요로 합니다.
소아들은 성장기에 속하기 때문에, 질병의 사전진단이 늦어질 경우 정상적인 성장 및 발달을 저해할 수 있습니다.
따라서 정기적인 건강검진으로 신체성장과정과 생리기능에 대한 평가를 하고, 향후 예견되는 문제에 대해 인식해야 합니다.
이것만 기억하세요!
소아과학회에서는 신생아 퇴원 후 3~5일 이내에 진료를 통하여
저혈당이나 황달의 유무, 몸무게 등의 성장 및 선천적 기형 유무의 확인부터
모유수유 등의 불편한 점은 없는지 확인 할 것을 권장하고 있습니다.
출산전 관리
출산전 관리를 특별히 할 게 있나요?
고위험임신은 유산, 태아사망, 조산, 자궁내성장지연, 선천기형, 발달지연 및 기타기형을 발생시킬 수 있는 요인을 가지고 있는 임신을 말합니다.
고위험임신인경우는 출산 전부터 좀 더 주의 깊은 관찰을 요합니다.
전 임신의 10~20%가 고위험임신에 해당되며, 출생전후기 사망률과 질병이환율이 관계가 있기 때문에
분만전 위험도를 평가하는 것이 중요하며 의료진에게 적절한 정보를 미리 제공해 주어야 합니다.
고위험임신의 원인
1. 문화·행동적 인자 | 흡연, 음주, 약물중독 |
16세 이하 또는 35세 이상의 임산부 | |
2. 생물학·유전학 인자 | 저체중 또는 미숙아분만의 과거력, 영양실조 |
근친결혼, 유전질환가족력 | |
3. 산과적 인자 | 불임의 과거력, 태아의 위치이상 (둔위, 다태임신) |
선천감염 (풍진, B형감염 및 보균자) | |
다음 과거력 (뇌성마비, 지능박약, 선천기형, 전자기증) | |
자궁출혈 (태반조기박리, 전치태반), 자궁기형 | |
양수과다증, 양수과소증 | |
4. 내과적 질환 | 당뇨병, 고혈압, 갑상선질환, 선천적 심장병 |
자가면역질환 (루푸스) |
고위험인자를 가지고 있는 산모라면고위험임신의 원인인자에 해당하는 산모들은
출산 전 미리 담당병원 소아과의사에게 알려 출생 전부터 준비를 하고
소아과 의사가 필요 시에는 분만시부터 출생 후 검진을 통해
위 같은 질환시 우리 아가에게 동반되는 질환이 무엇이 있는지 확인해야 합니다.
90%의 산모가 임신 중에 적어도 한가지 약물을 복용하며 비타민이나 철분 외에 평균 4가지 약물을 복용합니다.
임신 중 산모가 복용한 약물이 태아에게 미치는 영향은 매우 다양하게 나타나며 특히 기형유발약물(teratogenic drug)을 태아의 기관형성시기에 복용하면 유산이나 선천기형을 초래하고 임신후반기 특히 말기 수주 동안에 복용한 약물이나 분만 중 산모에게 투여한 약물은 신생아에 영향을 미칩니다.
따라서 태아에 대한 위험을 감수하고서라도 산모에게 약물이 꼭 필요한 경우가 아니라면 임신 중에는 처방을 하지 않으므로 임산부나 모유수유모는 담당 소아과 선생님과 꼭 상의하는 것이 좋습니다.
미국 FDA의 category 분류
Category A | 사람에게 실험한 결과 위험이 없는 것으로 판정된 약품 (예: 멀티비타민) |
Category B | 동물실험결과 위험이 없거나 약간의 위험이 있지만 사람에게는 적절한 확증이 안된 약품 (예: 페니실린) |
Category C | 동물실험에서 위험이 판명되었으나 사람에게는 적절한 연구가 안된 약품 (예: furosemide) |
Category D | 위험, 부작용이 있지만 약제투여로 얻는 장점이 생명에 대한 위험보다 큰 약품 (예: streptomycin) 임부의 생명이 위급한 경우나 다른 약물로 효과가 없는 경우에만 부득이하게 사용 |
Category X | 인체와 동물 모두에게 태아의 기형이 증면된 약물 (임산부, 가임 여성에게 금기, 예: isotretinoin) |
임신 3주에서 8주 사이 더욱 주의해야 합니다.주수에 따라 약물이 태아에게 미치는 영향이 다양한데 임신 3주에서 8주 사이 (임신 제1분기)에는 태아의 장기가 형성되는 결정적인 시기이므로 특별히 조심해야 합니다.
임신 중 질환에 따라 약물을 꼭 복용해야 하는 경우도 있습니다.임신 중 간질, 고혈압, 당뇨 등의 질환을 동반하는 경우 질병 자체가 태아에게 위험할 수 있으므로 반드시 복용해야 하며, 신종플루나 폐렴 등 감염성질환 역시 약물복용이 필요하므로 전문의와 상의해야 합니다.
임산부에게는, 임신 40주동안 5 mGy(500 mrad) 까지 허용하고 있고, 200~500 mGy의 많은 양의 방사능은 중추신경계에 영향을 끼쳐 소두증, 정신지연, 자궁내 성장지연을 초래하고 100mGy (100rad=1Gy)이상 노출된 경우에는 임신중절을 권유합니다
수유모에게는, 방사선동위원소가 모유에 축적되고 아기에게 전달되므로 적어도 일시적으로 젖을 뗄 필요가 있습니다.
자주 짜내면 엄마몸에서 방사성 물질이 더 빨리 제거되지만, 항암치료 등으로 엄마가 radioactive iodine I-131 치료 시에는 치료 수 주 이전에 젖을 끊어서 유방조직을 비 활동상태로 만들어야 유방암 발생위험성이 증가되는 것을 피할 수 있습니다. 가능하면 반감기가 긴 물질( I-125와 I-131) 보다는 짧은 물질 Tc-99m을 사용할 것을 권합니다.
LOCATION
전북 완주군 이서면 갈산리 691 IMC빌딩 2,3층
전북 완주군 이서면 갈산로 46 IMC빌딩 2, 3층