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성장 및 발달

신생아전문클리닉

신생아는 흔히 생후 4주 이내의 아기를 말하는데
이 나이의 아기는 몸무게와 크기만 작은 것이 아닙니다.

신생아들은 하루가 다르게 신체가 자랄 뿐 아니라 신경과 두뇌발달 또한 빠르게 진행되기 때문에
독특한 자신들의 특징을 가지고 있으며 다른 어떤 연령의 아가에 비해서도 엄마의 보호를 더 필요로 합니다.
소아들은 성장기에 속하기 때문에, 질병의 사전진단이 늦어질 경우 정상적인 성장 및 발달을 저해할 수 있습니다.
따라서 정기적인 건강검진으로 신체성장과정과 생리기능에 대한 평가를 하고, 향후 예견되는 문제에 대해 인식해야 합니다.

이것만 기억하세요!

소아과학회에서는 신생아 퇴원 후 3~5일 이내에 진료를 통하여
저혈당이나 황달의 유무, 몸무게 등의 성장 및 선천적 기형 유무의 확인부터
모유수유 등의 불편한 점은 없는지 확인 할 것을 권장하고 있습니다.

성장 및 발달
우리 아가의 보고 듣는것, 정상인가요?

  • 01시각

갓 태어난 아기는 눈앞에 있는 물체를 희마하게 볼 수 있으며, 1개월이 되면 20cm 거리의 물체를 인식하게 되고, 2~3개월이 되면 1m 거리의 물체를 인식하고 물체를 따라가게 됩니다.

  • 03청각

신생아들은 큰소리가 나면 깜짝 놀라는 반응을 보이는데 1~2개월에는 소리나는 곳에 눈을 돌릴 수 있게 되며 2-3개월에는 고개도 돌릴 수 있습니다.
청력이 이상이 있는 경우에 일찍 발견 하기가 어려운데, 뒤집고, 서고 걷는 등의 운동발달이나 이해력은 정상이기 때문입니다. 따라서 아기가 다른 운동발달이 정상이라 할지라도 청력이 이상이 없는지 살펴보는 것이 좋습니다.

언제 청력검사를 해봐야 하나요?

  • 1집안에 청력장애가 있는 사람이 있을 때
  • 2태어날 때 선천적 감염이 있었을 때
  • 3머리나 귀에 형태가 이상이 있을 때
  • 41500g 이하의 미숙아로 태어났을 때
  • 5황달이 심해서 교환수혈을 받을 정도일 때
  • 6세균성 뇌수막염을 앓았을 때
  • 7출생시 숨을 쉬지 못해 심한 질식이 있었을 때

신생아의 경우는 청력검사가 쉽지는 않으나 큰소리가 날 때 아기가 반응을 나타내는지 살펴보는 것이 좋으며, 아기가 조용히 누워있을 때 갑자기 귀옆에 대고 손뼉을 쳐서 깜짝 놀래는 반응이 나타나는지 살펴 보는 것도 좋습니다.
이러한 반응은 10일후부터 나타나서 평생 지속 되는데 만일 4개월이 지나서도 이러한 반응이 나타나지 않으면 뇌성마비, 청력상실, 지능장애 등을 의심해 볼 수 있습니다.

  • 03미각

미각이 발달하기 때문에 일단 분유에 맛든 아이는 모유를 잘 안 먹으려고 하기 때문에 초기부터 모유를 먹이기 시작하는 것이 중요합니다.

  • 04촉각

아가들은 엄마의 피부 감촉을 느낄 수가 있습니다. 엄마와 아가의 유대는 바로 피부의 접촉이라 할만큼 신생아부터 촉감에 민감하므로 많이 안아주고 적극적으로 스킨쉽을 해주는 것이 좋습니다.

  • 05고통

아픈 감각은 빨리 발달하여 1개월때하는 BCG접종때는 아파서 울 수도 있으며 온도 감각도 일찍부터 느껴 목욕물이 차거나 뜨거우면 불편해 할 수 있습니다.

신생아라고 감각이 없는 것은 아니며 많은 학자들은 인간의 경험은 신생아 때부터 시작된다고 주장합니다. 엄마의 사랑은 신생아 때부터 주어야 하므로 많이 안아 주고 보듬어 주면서 아가를 사랑한다는 느낌을 주어서 아가가 그것을 온 몸으로 느끼게 해주는 것이 중요합니다.

또한 권장하는 신생아실의 환경은 온도가 24’C, 습도는 50~60%, 60foot candle 정도의 밝기와 80dB이하의 조용한 분위기입니다. 즉 덥지 않고 조용하며 너무 밝지 않는 환경을 조성해주는 것이 좋습니다.

아기의 평균 발달상황

  • 1개월주목한다
  • 7개월혼자서 앉는다
  • 2개월미소를 짓는다
  • 8개월긴다
  • 3개월머리를 돌린다
  • 10개월붙잡고 선다
  • 4개월목을 가눈다
  • 11개월붙잡고 걷는다
  • 5개월물건을 붙잡는다
  • 12개월혼자서 선다
  • 6개월뒤집는다
  • 14개월혼자서 걷는다

하지만 아이마다 기질이 틀리고 발달하는 양상이 틀리기 때문에 이 나이에서 조금 늦는다고 아이가 뒤떨어 졌다고 생각할 필요는 없습니다.
바꿔 말하면, 이 나이보다 빠르다고 아이의 지능이 더 높다는 의미도 아닙니다. 다만 뇌성마비 등의 원인이 있는 발달지연을 확인하기 위해 병원을 방문하셔야 하는 경우가 있습니다.

그럼 언제 병원에 가봐야 하나요? 만 3개월에도 아가가 주먹을 계속 쥐고 펴지 못하는 경우
만 4개월에도 아가가 고개를 못 가누는 경우
7-8개월에 뒤집지를 못하는 경우
9개월에도 혼자서 않지 못하는 경우
15개월에도 혼자서 몇 발자국 못 디디거나
     엄마, 아빠 외의 의미 있는 단어를 말하지 못하는 경우

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