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성장클리닉

요즘은 식생활의 변화로 인해 아이들의 평균 신장이 점차 증가하는 추세에 있지만,
그래도 키가 작아서 고민하는 경우도 많이 있습니다.

정상적인 어린이의 경우에는 사춘기 이전에 연간 5cm이상 자라는 것이 정상입니다.
연간 4cm 미만으로 자라는 어린이의 경우에는 병원에 가서 저신장과 성장 발달에 대한 진료를 받아보는 것이 바람직합니다.
키즈드림 소아청소년과병원에서는 우리 아이 성장에 대한 고민과 체계적인 진료를 통하여 효과적인 성장을 함께 합니다.

  • 소아성장

    소아성장
    정상적인 성장이란 어떤 것일까?

    세포의 크기와 수가 증가하여 신장과 체중이 증가하는 것을 '성장'이라고 하는데,
    이에 영향을 미치는 요소는 호르몬, 유전인자, 영양상태 등이 있습니다.
    어린이들의 성장은 연령에 따라 다르기 때문에, 정상적으로 크고 있는지를 판단하려면
    1년 간 키 크는 정도인 연간 성장 속도를 확인하는 것이 가장 좋은 방법입니다.

    자녀의 연간 성장 속도를 측정해보세요

    • 1

      자녀들의 연간 속도가 매년 4cm 이하로 자라고 있습니까?

    • 2

      같은 성별 또래들의 표준 평균치에서 3% 이하입니까?

    • 3

      자녀들의 키가 표준신장보다 약 10cm 이상 작습니까?

    • 만일 위의 세 가지 질문 중 한 가지라도 '예'라고 대답하는 질문이 있다면, 저신장일 가능성이 높기 때문에 정확한 진찰을 받아보도록 권고하고 있습니다.

    나이별 운동기능발달

    종목 개월 수
    목을 가눈다 3-4 개월
    물건을 붙잡는다 5-6 개월
    뒤집는다 6-7 개월
    혼자서 앉는다 7-8 개월
    긴다 8-9 개월
    붙잡고 선다 9-10 개월
    혼자서 선다 12개월→ 1년 1개월
    공을 발로 찬다 1년 2개월→ 1년 3개월
    손을 잡고 층계를 올라간다 1년 3 개월
    잘 뛴다 1년 6 개월
    계단을 오르내린다 2년
    세 발 자전거를 탄다 2년
    한쪽 발로 잠깐 선다 3년
    한쪽 발로 뛴다 4년
    줄넘기를 한다 5년

    소아의 정상행동발달

    곡류 운동
    (Motor behavior)
    적응
    (Adaptive Behavior)
    검사언어
    (Language)
    개인사회적행동
    (Personal social behavior)
    1개월 손은 주먹을 쥔 상태이다
    강직성 목반사가 있다
    중앙선까지 쫓아 볼 수 있다 보고 웃는다
    옹알이를 한다
    얼굴을 빤히 쳐다본다
    소리에 반응한다
    4개월 물체를 쥘 수 있다 중앙선까지 쫓아 볼 수 있다 큰 소리로 웃는다
    짧게 재잘거린다
    낯선 환경을 알아차린다
    음식을 보면 좋아한다
    7개월 앞으로 기울이고 앉는다
    뒤집는다
    다른 손으로 장난감을 옮겨준다
    장난감을 흔든다
    마,바 자음 소리를 낸다
    다음절 소리를 낸다
    발을 입에 가져간다
    낯선 사람에게 부끄럼을 탄다
    10개월 혼자 앉는다
    기어다닌다
    붙잡고 일어선다
    숨겨진 장난감을 찾는다
    엄지 손가락과 집게 손가락을 사용한다
    이름을 부르면 반응을 한다
    엄마,아빠를 말한다
    "까꿍", "짝짜꿍", "빠이빠이"를 한다
    12개월 혼자 선다
    손잡고 걷는다
    엄지 손가락과 집게 손가락으로 정확히 집는다
    달라고 하면 장난감을 준다
    엄마, 아빠외의 단어를 말한다 옷을 입힐때 협조한다
    컵으로 마신다
    15개월 혼자 걷는다
    계단을 기어 올라간다
    공을 발로 찬다
    그리는 시늉을 한다
    2개의 정육면체를 쌓는다
    3~5개 단어를 말한다
    신체부위를 말한다
    손가락질을 한다
    집안일을 돕는다

    성장판이란?

    Growth Plate
    • 1

      성장판이란 뼈의 끝 부분에 있으며 길이 성장을 도와 키를 크게 하는 연골로 이루어진 판을 말합니다. 이 연골부위의 세포가 분열을 하면서 뼈가 길어지는 것이고 성장판이 닫히게 되면 키는 거의 크지 않습니다.

    • 2

      성장판은 일반적으로 손가락, 발가락 -> 무릎 -> 손목, 척추 부위 순으로 닫히게 됩니다.보통 사춘기가 시작되면 무릎의 성장판은 닫히고 척추의 성장판만 열려있게 됩니다. 성장에서 중요한 점은 하체가 늘어나는 것이므로 무릎의 성장판이 열려있는 사춘기 이전에 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

    우리나라 소아의 신장/체중 증가 배수

    우리나라 소아의 신장 증가 배수

    연령 출생시 1년 4년 8년 12년
    신장(cm) 50 75 100 125 150
    출생시 신장에 대한 배수 1 1.5 2 2.5 3

    우리나라 소아의 체중 증가 배수

    연령 출생시 3개월 1년 2년 4년 6년 10년 12년
    체중(kg) 3.3 6.6 10 13 16 20 30 40
    출생시 체중에 대한 배수 1 2 3 4 5 6 10 12
  • 영유아성장곡선

    영유아 성장곡선

    • 남아 (0~36개월) 표준 성장곡선

    • 여아 (0~36개월) 표준 성장곡선

    • 남아 (2~18세) 표준 성장곡선

    • 여아 (2~18세) 표준 성장곡선

  • 성장판검사

    성장판검사
    저신장증이란 무엇인가요?

    저신장이란 표준 신장을 기준으로 3백분율 이하일 때를 말하며
    100명을 키 순서대로 섰을 때 앞에서 3번째까지의 아이가 저 신장일 수 있습니다.
    또한 매년 4cm 이하의 성장을 보이거나 표준보다 10cm이상 작은 아이는 저신장일 가능성이 높습니다.

    저신장의 원인

    • 1

      가족성 저신장신장은 유전적 영향을 많이 받기 때문에 대부분의 저 신장 학생들에게 해당됩니다. 이런 경우에도 성장 호르몬의 치료가 도움이 됩니다.

    • 2

      체질성 저신장출생시의 신장은 정상이나 1세 전후부터 발육이 늦어지는 경우입니다. 그러나 사춘기 전후로 급속히 성장하여 최종 신장은 정상이 됩니다.

    • 3

      만성 소모성 질환에 의한 저신장심장병, 간질환, 위장질환 등으로 성장 장애가 있는 경우입니다.

    • 4

      호르몬 분비 이상으로 인한 저신장성장호르몬, 갑상선호르몬, 당뇨병 등에 의하여 성장장애가 나타납니다.

    • 5

      선천성 이상으로 인한 저신장임신 중에 문제로 성장장애가 있거나 유전적 장애로 초래됩니다.

    키가 쑥쑥 커지는 생활방법

    • 잠은 충분히우리 몸의 성장호르몬은 주로 밤에 활발한 대사활동을 하기 때문에 가능한 10시 이전에 잠을 자고 숙면을 취하는 것이 중요합니다.

    • 쑥쑥 자라는 운동들 열심히 하기성장판을 자극해 다리의 길이와 키 성장을 돕는 데는 지면과 수직이 되는 조깅, 줄넘기, 점프동작, 상체와 하체를 최대한 이완시켜주는 스트레칭이 많은 도움이 됩니다.

    • 운동 선택의 주의점역도, 유도, 마라톤, 럭비, 기계체조 등은 오히려 키가 크는 것을 방해할 수 있습니다. 반면에 축구, 수영, 배구, 농구, 테니스, 줄넘기 등은 효과적인 운동이고 성장체조도 도움이 될 수 있습니다.

    • 골고루 먹기특히 몸이 급속하게 자라는 2세 이전에는 충분한 영양 섭취가 중요하며 다양한 영양소를 고루 섭취해야 합니다. 또한 과도한 당분은 뼈대가 만들어지는 것을 방해하며 몸에 많이 쌓인 지방은 여성 호르몬 분비를 촉진해 성장을 저해합니다.

    저신장증의 검사 및 치료

    1

    진찰과 문진

    키가 작거나 혹은 정상일 경우에도 키가 작을 가능성이 있는지에 대해
    부모님 키, 출생 시 체중과 신장, 수유와 이유식습관, 과거 질병력,
    알레르기 질환유병여부, 년간성장률, 사춘기 성숙도
    등을 문진합니다.

    2

    성장판 X-ray와 혈액검사

    성장판 X-ray와 혈액검사를 통해 간기능, 신장기능, 빈혈 등 성장관련 질환여부를 파악하고
    성장호르몬 유기인자 및 결합단백질 농도를 확인합니다.

    3

    치료

    성장호르몬 결핍으로 진단된 경우는 성장호르몬 투여를 하는 것을 원칙으로 합니다.
    * 싸이트로핀주사 일주일에 한 번씩 투여

  • 성조숙증검사

    성조숙증
    성조숙증이란 무엇인가요?

    남녀 성별에 관계없이 우리 신체는 분비되는 성 호르몬의 종류에 따라 변화가 나타나는데,
    그 예로 여아의 경우 부신에서 남성호르몬이 과다 분비되면 유방이 생기는 것이 아니라
    남성화 현상(여성에서 남자와 같은 수염 발생, 굵은 목소리, 근육 증가 등)이 나타납니다.
    또한 남녀 모두 성호르몬이 분비되면 신장(키) 증가 속도가 일시적으로 증가하게 되지만
    조금 시작이 지나면 성장판이 수명을 다하면서 신장의 성장이 멈추게 됩니다.
    이렇게 성호르몬이 이른 시기에 분비되어 신체에 영향을 미치는 경우를 성조숙증이라고 합니다.

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